El desempeño del sistema de salud 4
Director Centro de Pensamiento Así Vamos en Salud
Continuamos en este artículo con la revisión del Índice AVS 2020 y su segundo eje Desempeño Institucional que lo integran tres dimensiones: el acceso a los servicios; la efectividad del acceso a los servicios y la oportunidad del servicio.
Revisemos entonces los indicadores de cada una de esas dimensiones. La de Acceso a los servicios tiene tres indicadores que muestran un resultado bastante bueno en dos de ellos: Porcentaje de partos atendidos por personal calificado y Cobertura estimada de Tratamiento Antirretroviral entre personas que viven con VIH (%), los cuales tienen puntajes de 84 y 88 sobre 100 respectivamente al comparársele con los países de la OCDE. El otro indicador, Porcentaje de embarazadas que reciben atención médica prenatal al menos una vez durante el embarazo obtuvo un puntaje normalizado de 69 al hacer la misma verificación.
En resumen, luego de la normalización de datos, los indicadores de la dimensión Acceso a los servicios presentan un puntaje promedio de 80 sobre 100 lo que ubica al país en el puesto 19 entre 37 países en los indicadores comparados.
La segunda dimensión de este eje, Efectividad del acceso a los servicios contiene cuatro indicadores. Dos de ellos, Porcentaje de cobertura de vacunación con Triple Viral en niños de un año y Tasa de vacunación contra neumococo muestran un puntaje estandarizado de 62 y 87 al compararse con los países de la OCDE. Los indicadores Porcentaje de pacientes hipertensos controlados por Entidad Administradora de Planes de Beneficio (EAPB) y Oportunidad en la detección de Cáncer de cuello uterino por EAPB no fue posible compararlos con los mencionados países por no contar con datos internacionales y al hacer la normalización con el valor nacional y de los departamentos su resultado es de 66 y 71 respectivamente.
En resumen, luego de la normalización de datos, los indicadores de la dimensión Efectividad del acceso a los servicios presentan un puntaje promedio de 72 sobre 100 lo que ubica al país en el puesto 24 entre 37 países en los indicadores comparados.
La dimensión Oportunidad del servicio tiene tres indicadores. Con ninguno de los tres se obtuvo datos comparativos de los países de la OCDE y por esta razón fueron normalizados con los datos nacionales y departamentales. Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina General por IPS-Resolución 256/16, Tiempo promedio de espera en la atención de urgencias y Tiempo promedio de espera en la atención de medicina especializada obtuvieron puntajes de 31, 76 y 90 respectivamente.
En resumen, luego de la normalización de datos, los indicadores de la dimensión Oportunidad del servicio presentan un puntaje promedio de 66 sobre 100.
La revisión total de este eje Desempeño Institucional, nos permite concluir que el resultado, con sus dimensiones e indicadores, que se enfocan en evaluar el desempeño de la gestión de las instituciones del sistema de salud, presenta un puntaje de 73 sobre 100 y ubica al país en el puesto 21 entre los 37 países miembros revisados de la OCDE en los indicadores que pudieron ser comparados. Este resultado de nivel medio alto contrasta mucho con el eje anterior de Condiciones Iniciales cuyo puntaje nos mostró un nivel bastante más bajo, como constatamos en el artículo anterior.